- Ang mga taong may type 2 diabetes na kumukuha ng gamot na anti-diabetes tulad ng semaglutide ay walang mas mataas na panganib ng pancreatic cancer, natuklasan ng isang bagong pag-aaral.
- Ang mga gamot na ito, na kilala bilang GLP-1 receptor agonists, ay ginagamit upang gamutin ang type 2 diabetes at labis na katabaan.
- Habang ang mga resulta ay “nakaaaliw,” higit pang pananaliksik ang kailangan, kabilang ang mga pangmatagalang pag-aaral, sabi ng mga eksperto.
Ang mga taong may type 2 diabetes na umiinom ng gamot na anti-diabetes tulad ng semaglutide ay walang mas mataas na panganib na magkaroon ng pancreatic cancer, natuklasan ng isang bagong pag-aaral.
Ang mga gamot na ito na tinatawag na glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonists ay sumikat sa katanyagan na ibinebenta sa ilalim ng mga brand name na Ozempic, Wegovy at Mounjaro bukod sa iba pa.
“Ito ay isang napakahalagang pag-aaral, dahil ito ay isang malaking pag-aaral na nakabatay sa populasyon na may napakagandang follow-up,” sabi ni Dr. Anton Bilchiksurgical oncologist, pinuno ng medisina at direktor ng Gastrointestinal at Hepatobiliary Program sa Saint John’s Cancer Institute sa Santa Monica, Calif., na hindi kasangkot sa bagong pananaliksik.
Sa pangkalahatan, ang pancreatic cancer ay hindi naging malaking pag-aalala sa mga taong umiinom ng mga ganitong uri ng mga gamot, sabi ni Dr. Mir Alibariatric surgeon at medical director ng MemorialCare Surgical Weight Loss Center sa Orange Coast Medical Center sa Fountain Valley, Calif.
“Una sa lahat, ito ay isang napakabihirang uri ng kanser,” sinabi niya sa Healthline, “at pangalawa, wala pang maraming ulat ng ganoong uri ng kanser sa mga pasyente na gumagamit ng mga gamot na ito.”
“Kaya ang pag-aaral na ito ay nakapagpapatibay, na kung inireseta mo ang mga gamot na ito sa mga pasyente nang mahabang panahon, hindi nito pinapataas ang kanilang panganib para sa pancreatic cancer,” sabi ni Ali, na hindi kasangkot sa bagong pananaliksik.
Ang bagong pag-aaral ay nai-publish Enero 4 sa
Sinabi ni Dr. Kishore Gaddeisang bariatric medicine physician na may UCI Health sa Orange, Calif., na hindi kasali sa bagong pag-aaral, ay tinawag ang mga natuklasan na “nakaaaliw.”
Gayunpaman, itinuro niya na ang ilan naunang pag-aaral ay nagmungkahi ng posibleng pagtaas ng panganib ng pancreatic cancer sa mga taong umiinom ng mga ganitong uri ng mga gamot.
Halimbawa, dalawang pag-aaral na inilathala sa 2022 at 2023na tumingin sa data mula sa FDA Adverse Events Reporting System (FAERS), “ay nagpakita ng isang malakas na kaugnayan sa pagitan ng paggamit ng GLP-1 receptor agonists at pancreatic cancer,” sinabi niya sa Healthline.
Ang iba pang pananaliksik, bagaman, kabilang ang isang 2019
Ang ilan sa mga pag-aaral na ito ay may maikling follow-up na panahon o sumunod sa isang medyo limitadong bilang ng mga pasyente, itinuro ng mga may-akda ng bagong pag-aaral.
Upang matugunan ang mga limitasyon ng mga naunang pag-aaral na ito, tiningnan nila ang data sa higit sa 500,000 mga pasyente na may type 2 diabetes na inireseta ng isang GLP-1 receptor agonist, at sinundan ang mga tao sa average na 6 na taon.
Nalaman nila na ang mga pasyenteng may type 2 diabetes na kumuha ng GLP-1 receptor agonist ay walang mas mataas na panganib ng pancreatic cancer.
“Sa pagtatapos ng araw, ang pag-aaral na ito ay lubos na nakapagpapatibay,” sabi ni Bilchik sa Healthline, “na walang pagtaas sa pag-unlad ng pancreatic cancer sa mga pasyente na kumukuha ng mga gamot na ito.”
Ang bagong pag-aaral ay limitado sa paggamit ng mga gamot na ito bilang isang paggamot para sa type 2 na diyabetis, kaya ang mga natuklasan ay maaaring hindi naaangkop sa mga taong umiinom ng mga gamot para sa pagbaba ng timbang.
Itinuro din ni Gadde na ang mga klinikal na pagsubok para sa GLP-1 receptor agonists ay karaniwang hindi kasama ang mga taong may makabuluhang dati nang sakit na pancreatic. Bilang resulta, sa palagay niya, mas maraming totoong data sa mundo at karagdagang malalaking pag-aaral ang kailangan.
“Hanggang sa magkaroon tayo ng higit pang data, kailangan nating maging maingat tungkol sa mga panganib ng pancreatitis, pancreatic cancer, bowel obstruction at gastroparesis. [delayed gastric emptying] kapag nagrereseta ng GLP-1 receptor agonists,” sabi niya.
Bilang karagdagan, ang mga bagong GLP-1 receptor agonist ay binuo, sabi ni Bilchik, at “mukhang gumagana ang mga ito sa bahagyang magkakaibang paraan, kaya kailangang magkaroon ng higit pang pagsisiyasat sa ilan sa iba pang mga uri ng mga gamot na ito.”
Sa bagong pag-aaral, sinuri ng mga mananaliksik ang mga elektronikong rekord ng medikal mula sa 543,595 na mga pasyente na may type 2 diabetes. Ang data ay nagmula sa pinakamalaking organisasyon sa pagpapanatili ng kalusugan sa Israel at sa Israel Cancer Registry.
Kasama sa pag-aaral ang higit sa 33,000 mga tao na ginagamot ng isang GLP-1 receptor agonist, gayundin ang mga hindi. Ang average na edad ng mga pasyente ay 60 taon, na may halos kalahating babae.
Bilang karagdagan, 79% ng mga tao ay may sobra sa timbang o labis na katabaan, at higit sa isang-katlo ay may kasaysayan ng paninigarilyo ng mga produktong tabako. Humigit-kumulang 3% ng mga tao ang may kasaysayan ng pancreatitis.
Sa loob ng 9 na taong follow-up na panahon, 1,665 na pasyente ang na-diagnose na may pancreatic cancer. Ang mga pasyenteng ito ay mas matanda at may mas mababang body mass index (BMI), kumpara sa mga walang pancreatic cancer.
Gayunpaman, may mga katulad na rate ng pancreatic cancer sa mga taong kumuha ng GLP-1 receptor agonist at sa mga hindi, natuklasan ng mga mananaliksik.
Ang mga pasyente na gumamit lamang ng insulin upang gamutin ang kanilang diyabetis ay may bahagyang mas mataas na rate ng pancreatic cancer, ngunit sinabi ng mga mananaliksik na ito ay “malamang dahil sa kanilang mas matanda na edad at mas matagal na tagal ng diabetes.”
Sumasang-ayon si Bilchik na kailangan ang mga pangmatagalang pag-aaral, sa partikular, upang tingnan kung ang GLP-1 receptor agonists ay talagang nagpapababa ng panganib ng pancreatic cancer. Natuklasan ng nakaraang pananaliksik na mayroon ang mga gamot na ito binabawasan ang panganib ng sakit na cardiovascular malamang sa bahagi sa pamamagitan ng pagbabawas ng labis na katabaan.
“Napakaraming mga kanser ang nauugnay sa labis na katabaan,” sabi niya, “kaya tila makatuwiran na kung makikita natin ang pagbawas sa labis na katabaan sa mga pasyente na ito ay mas mababa ang panganib na magkaroon sila ng mga sakit na nauugnay sa labis na katabaan, kung saan ang pancreatic isa ang cancer.”
Ito ay magiging isang mahalagang paghahanap, aniya, lalo na dahil ang mga rate ng mga kaso ng pancreatic cancer at pagkamatay ay mayroon
“Anumang pagbawas sa pag-unlad ng pancreatic cancer ay magkakaroon ng malaking epekto sa pangangalagang pangkalusugan,” sabi niya.
Nalaman ng isang malaking real-world na pag-aaral na ang mga pasyenteng may type 2 diabetes na kumuha ng GLP-1 receptor agonist gaya ng Ozempic o Wegovy ay walang mas mataas na panganib ng pancreatic cancer. Kabaligtaran ito sa mga naunang pag-aaral na nakakita ng posibleng pagtaas ng panganib.
Ang GLP-1 receptor agonists ay inaprubahan bilang isang paggamot para sa type 2 diabetes, na ang ilan ay naaprubahan na ngayon para sa paggamot sa labis na katabaan. Ang mga doktor ay maaari ring magreseta ng mga gamot na ito na wala sa label bilang paggamot sa labis na katabaan.
Sinasabi ng mga eksperto na kailangan ang mga pangmatagalang pag-aaral upang kumpirmahin ang mga resulta at upang makita kung ang mga gamot ay maaaring magpababa ng panganib ng pancreatic cancer sa pamamagitan ng pagbabawas ng labis na katabaan. Ang labis na katabaan ay nagdaragdag ng panganib ng pancreatitis, na mismong isang panganib na kadahilanan para sa pancreatic cancer.