Ang mga batang Itim at Hispanic na kababaihan na may multiple sclerosis ay mas malala kaysa sa mga puting babae

Habang ang mga kamakailang therapies ay may potensyal na pigilan o maantala ang pag-unlad ng multiple sclerosis, ang isang bagong pag-aaral ay nagpapakita na ang mga batang Black at Hispanic na kababaihan ay mas masahol pa kaysa sa mga kabataang puting babae.

Ang mga kababaihang minorya ay mas malamang na magkaroon ng mas advanced na sakit at nahaharap sa mas malalaking hamon sa pagbubuntis, iniulat ng mga mananaliksik sa kanilang pag-aaral, na inilathala sa journal Neurology noong Ene. 23, 2024.

Sinusubaybayan ng mga mananaliksik ang mga medikal na rekord sa siyam na MS center sa buong bansa para sa 294 kababaihan na ang mga pagbubuntis ay nagresulta sa mga live birth. Humigit-kumulang kalahati ng mga pasyente ay puti, higit sa isang-kapat lamang ay Itim at ang natitira ay Hispanic.

Natuklasan ng mga mananaliksik na malapit sa 95% ng mga kalahok ay nagkaroon ng relapsing-onset na MS, ang pinakakaraniwang uri ng sakit kung saan ang mga flare-up ay kahalili sa mga panahon ng pagbawi. Sa MS, na nakakaapekto sa karamihan sa mga kababaihan, inaatake ng immune system ang myelin, ang proteksiyon na takip ng mga nerve fibers, na nakakagambala sa mga nerve impulses. Kasama sa mga sintomas ng MS ang mga problema sa bituka at pantog, pananakit, at kahirapan sa paningin at paglalakad.

Nalaman namin na ang mga babaeng Black at Hispanic ay nahaharap sa mga disadvantages sa socioeconomic na malamang na magkaroon ng masamang epekto sa kanilang kalusugan. Sa panahon ng paglilihi, mas malamang na manirahan sila sa mga kapitbahayan na kulang sa mapagkukunan, walang trabaho at mas malamang na magkaroon ng pribadong health insurance.”

Riley Bove, MD, senior author ng UCSF Department of Neurology at ng Weill Institute for Neurosciences

Ang mga babaeng itim at Hispanic ay may edad na 31 at 30, ayon sa pagkakabanggit, sa panahon ng paglilihi – mas bata kaysa sa mga puting babae, na 34. Ang mga kababaihang minorya ay may ranggo ng Expanded Disability Status Scale (EDSS) na 1.5, na tumutugma sa mga sintomas sa higit sa isang functional system. Ang mga babaeng puti ay may average na ranggo ng EDSS na 1, ang katumbas ng mga sintomas sa isang functional system tulad ng paningin, bituka at pantog, o balanse at koordinasyon.

Ang mas mataas na antas ng pamamaga ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng MS

Ang mga kababaihang minorya ay mayroon ding mas mataas na antas ng pamamaga bago at pagkatapos ng pagbubuntis, isang indikasyon na mas madaling kapitan sila sa pagkawala ng myelin, at pinsala sa pinagbabatayan na axon, bahagi ng nerve cell, na kumakatawan sa paglala ng sakit. Gayunpaman, walang makabuluhang pagkakaiba sa lahi ang natukoy sa pangangalaga sa MS, kabilang ang uri ng paggamot na inireseta at kung paano pinangangasiwaan ang sakit bago at pagkatapos ng pagbubuntis, sabi ni Bove.

“Ang mga programa ng tulong pinansyal ng mga kumpanya ng droga para sa mga pasyenteng mababa ang kita ay maaaring magbigay-daan sa kanila na ma-access ang mas epektibong mga therapy,” sabi ni Bove. Ngunit walang data sa iba pang mga kadahilanan na maaaring makaimpluwensya sa kinalabasan, “tulad ng kapootang panlahi sa mga clinician, kalubhaan ng kasamang mga kondisyong medikal at pag-access sa mga eksperto, tulad ng mga consultant sa paggagatas,” sabi niya.

Natuklasan ng mga mananaliksik na ang mga kababaihang minorya ay bahagyang mas mababa ang posibilidad na makatanggap ng 14 na linggong ultrasound, ang mga babaeng itim ay higit sa dalawang beses na mas malamang na sumailalim sa emergency C-section habang ang mga babaeng Hispanic at kababaihang minorya ay mas malamang na manganak ng mga mas mababang timbang na mga sanggol. Ang lahat ng tatlong grupo ay may magkatulad na rate ng pagpapasuso, na nagpoprotekta laban sa pagbabalik ng MS, ngunit ang mga puting ina ay nagpapasuso sa loob ng 6 na buwan, kumpara sa 4.5 na buwan para sa mga ina ng minorya.

“Ang nakikita natin ay ang hindi gaanong kinakatawan na mga kababaihan na may MS ay nagsisimula sa kanilang mga pagbubuntis na may mas mataas na kapansanan at mas kaunting mga mapagkukunan ng pangangalagang pangkalusugan,” sabi ni Bove. “Ang aming mga natuklasan ay nagpapakita ng kahalagahan ng pagsasaalang-alang sa lahi-etnisidad at kapansanan sa mga kababaihang may MS. Iminumungkahi din nila na ang socioeconomic na pagkakataon, sa halip na pangangalaga na nauugnay sa MS, ay maaaring maglatag ng pundasyon para sa mga pagkakaiba sa mga resulta ng MS.”