Ipinakita ng mga nakaraang pag-aaral na ang mga bilanggo sa Taiwan ay may mas masamang kalagayan sa kalusugan kaysa sa pangkalahatang publiko [4, 5]. Ang pag-aaral na ito ay nagpahiwatig na ang pagkalat ng mga sakit sa mata at adnexal sa mga matatandang bilanggo sa Taiwan ay 18.87%, na medyo mataas. [19]. Ang karagdagang pagsusuri sa mga pagkakaibang partikular sa kasarian sa kalusugan ng paningin sa mga bilanggo ay nagsiwalat na ang pagkalat ng mga sakit sa mata at adnexa sa mga babaeng matatandang bilanggo ay mas mataas kaysa sa mga lalaking matatandang bilanggo. Ang mga conjunctival disorder ay ang pinakakaraniwang sakit sa mata na naobserbahan sa populasyon ng pag-aaral.
Ang isang obserbasyonal na pag-aaral ay nagpahiwatig na ang mga rate ng pagkabulag at mababang paningin sa Taiwan ay 0.59% at 2.94%, ayon sa pagkakabanggit sa mga matatandang populasyon ng Tsino sa Taiwan [19]. Ang pagkalat ng mga sakit sa mata at adnexal sa mga matatandang bilanggo na nasuri sa kasalukuyang pag-aaral ay 18.87%. Ang mga katulad na pag-aaral na isinagawa sa mga bilangguan sa ibang mga bansa ay nagpapahiwatig ng mataas na pagkalat ng mga sakit sa mata sa mga bilanggo rin. Sa mga kulungan ng Nigerian, 26.8% ng mga bilanggo ay may mga sakit sa mata at adnexa [20]. Ang isa pang pag-aaral na isinagawa sa Italya ay nagpapahiwatig na ang mga bilanggo ay nag-ulat ng higit pang mga problema sa mata habang naglilingkod sa oras [21]. Bukod dito, ang limitadong pag-access sa mga serbisyo ng pangangalagang pangkalusugan, kabilang ang maagang pagsusuri, pag-iwas, at paggamot, ay maaaring magpalala sa problemang ito.
Sinuri namin ang mga pagkakaibang partikular sa kasarian sa paglaganap ng mga sakit sa mata at adnexal sa populasyon ng pag-aaral. Ang mga resulta ay nagpakita na ang pagkalat ng mga sakit sa mata at adnexal sa mga babaeng matatandang bilanggo ay mas mataas kaysa sa mga lalaking matatandang bilanggo. Ang mga pagkakaibang partikular sa kasarian sa mga neuro-ophthalmological disorder, hereditary ocular disorder, at macular degeneration na nauugnay sa edad ay nasuri sa mga nakaraang pag-aaral. Bilang karagdagan, maraming mga nakaraang pag-aaral ang isinagawa upang matukoy kung ang epekto ng mga sex hormone sa daloy ng dugo sa mata at pag-andar ng neural ay ang dahilan na pinagbabatayan ng mga pagkakaibang partikular sa kasarian sa paglaganap ng mga sakit sa mata. [22]. Gayunpaman, ang lahat ng mga pag-aaral na ito ay isinagawa gamit ang mga kalahok mula sa pangkalahatang populasyon, sa halip na mga bilanggo sa bilangguan. Kaya, ang karagdagang pananaliksik na isinagawa gamit ang mga populasyon ng mga bilanggo sa bilangguan ay kailangan upang linawin at matugunan ang mga pagkakaiba na partikular sa kasarian sa mga isyu sa kalusugan na partikular sa mga bilangguan. Higit pa rito, mahalagang isaalang-alang ang potensyal na impluwensya ng mga hakbang sa seguridad at limitadong mga mapagkukunan sa accessibility ng pangangalagang medikal para sa mga bilanggo, lalo na ang mga lalaking bilanggo. [23]. Iminumungkahi din ng nakaraang pag-aaral na ang mga lalaking bilanggo ay maaaring magpakita ng mas mababang hilig na humingi ng medikal na tulong kumpara sa kanilang mga babaeng katapat. [24].
Ang nangungunang tatlong pinakakaraniwang sakit sa mata na naobserbahan sa populasyon ng pag-aaral ay mga conjunctival disorder, katarata, at mga karamdaman ng lacrimal system. Ang mga karamdamang ito ay iba sa mga pinakakaraniwang sakit sa mata sa pangkalahatang populasyon ng Taiwan. Ang pangunahing sanhi ng kapansanan sa paningin sa pangkalahatang populasyon ng Taiwan ay mga katarata (41.7%), na sinusundan ng myopic macular degeneration (12.5%) at macular degeneration na may kaugnayan sa edad (10.4%) [19]. Ang mas mataas na pagkalat ng mga conjunctival disorder (lalo na ang infective conjunctivitis) sa mga bilanggo ay maaaring nauugnay sa mga kondisyon ng pamumuhay sa mga bilangguan, tulad ng pagsisikip. [25].
Ang kalusugan ng bilanggo ay isang mahalagang aspeto ng pampublikong kalusugan. Tinataya na ang mga bilanggo ay humingi ng medikal na pangangalaga sa bilangguan ng tatlo hanggang apat na beses na mas madalas kaysa sa pangkalahatang publiko [26]. Ang paghahatid ng pangangalagang pangkalusugan sa mga bilangguan ay maaaring magastos at hindi ligtas dahil ang mga bilanggo ay madalas na kailangang dalhin sa mga medikal na sentro para sa komprehensibong pagsusuri at paggamot. Maraming mga pamamaraan at interbensyon, tulad ng maagang pagsusuri, maagang paggamot, balanseng nutrisyon, pagbabawas ng pagsisikip, at paggamit ng mga remote diagnostic system at network, ay maaaring makatulong na bawasan ang paglitaw at paghahatid ng mga sakit. [27,28,29,30].
Ang pag-aaral na ito ay may ilang mga kalakasan. Una, ginamit namin ang data na kinuha mula sa NHIRD sa Taiwan, na kinabibilangan ng medikal na impormasyon ng lahat ng matatandang bilanggo sa mga bilangguan sa buong rehiyon, kaya tinitiyak ang komprehensibong representasyon ng populasyon ng matatandang bilanggo. Pangalawa, ang kasalukuyang pag-aaral ay nagbibigay ng mahalagang epidemiological data sa paglaganap ng ocular at adnexal disorder sa mga matatandang bilanggo, na maaaring ipaalam sa pagbuo ng mga patakaran para sa pagpapabuti ng kalusugan at kapakanan ng bilanggo. Bagama’t ang mga epidemiological na pag-aaral ay tumatanggap ng malaking atensyon dahil kadalasang nakatuon ang mga ito sa mga asosasyon sa pagitan ng mga kadahilanan ng panganib at mga partikular na sakit, ang mga mapaglarawang epidemiological na pag-aaral, lalo na ang mga nakatuon sa mga partikular na grupo, ay higit na hindi napapansin. Sa partikular, limitado ang mapaglarawang pananaliksik sa paglaganap ng ocular at adnexal disorder sa mga matatandang bilanggo sa Taiwan. Tinutugunan ng aming pag-aaral ang agwat ng kaalaman na ito at binibigyang-diin ang kahalagahan ng pagpigil at paggamot sa mga sakit sa mata at adnexal sa mga matatandang bilanggo.
Ang pag-aaral na ito ay may ilang limitasyon din. Una, dahil kasama lang namin ang mga bilanggo sa Taiwan, maaaring limitado ang pagiging pangkalahatan ng aming mga natuklasan sa ibang mga rehiyon. Gayunpaman, ang aming pananaliksik ay maaari pa ring magbigay ng inspirasyon sa mga gumagawa ng patakaran at kawani ng bilangguan na unahin ang mga katayuan sa kalusugan ng mga matatandang bilanggo. Pangalawa, kahit na ang mga natuklasan ng mapaglarawang pag-aaral na ito ay nagpapahiwatig ng mataas na pagkalat ng mga sakit sa mata at adnexa sa mga matatandang bilanggo sa Taiwan, ang mga nauugnay na kadahilanan para sa mga karamdamang ito ay hindi nasuri. Ang mga kasunod na pag-aaral ay dapat tumuon sa pagtukoy sa mga nauugnay na salik na ito upang makabuo ng mas epektibong mga diskarte sa pag-iwas para sa mga sakit sa mata at adnexal sa mga bilanggo. Bukod pa rito, nararapat na tandaan na ang NHIRD ay hindi nagbibigay ng impormasyon tungkol sa socioeconomic status at biochemical factor. Samakatuwid, magiging mahalaga na siyasatin ang mga salik na ito sa mga pag-aaral sa hinaharap gamit ang mga alternatibong dataset. Pangatlo, mahalagang kilalanin na ang pag-aaral na ito ay cross-sectional sa kalikasan. Bilang resulta, ang paglaganap ng mga sakit sa mata at adnexal ay batay lamang sa mga talaan ng diagnosis mula 2013, na maaaring magpakilala ng ilang bias dahil sa kakulangan ng mga naunang tala. Pang-apat, dahil sa mga limitasyon sa pag-access ng data, nakakuha lamang kami ng medikal na impormasyon para sa mga bilanggo noong 2013, samakatuwid, napakahirap ihambing ang pagkalat ng mga sakit sa mata at adnexal sa pagitan ng mga matatandang bilanggo at pangkalahatang populasyon ng matatanda sa Taiwan. Ikalima, ang kahalagahan ng χ2 Ang mga pagsusulit ay lubos na umaasa sa laki ng sample. Dahil dito, kahit na ang mga maliliit na pagkakaiba sa maliliit na laki ng sample ay maaaring magbunga ng istatistikal na kahalagahan [31, 32]. Sa wakas, mahalagang tandaan na ang mga resulta ng ilang mga klinikal na pagsusuri ay hindi magagamit para sa pagsusuri.
