Isang bagong pag-aaral sa Agham ay nagbibigay liwanag sa patuloy na epekto ng matagal na COVID, na may pananaliksik na naglalahad ng higit pa at patuloy na mga alalahanin sa kalusugan para sa ilan sa 16 milyong mga nagdurusa sa US
Ang Long COVID ay isang sindrom, o koleksyon ng mga sintomas, na nagpapatuloy o nagkakaroon pagkatapos ng matinding impeksyon sa COVID-19 at maaaring tumagal ng mga linggo, buwan o taon. Walang pagsusuri upang makumpirma kung ang mga sintomas ay nauugnay sa matagal na COVID. Iminumungkahi ng ilang siyentipiko na ang matagal na COVID ay sanhi ng sobrang aktibong immune cells, ngunit ang eksaktong dahilan ay nananatiling hindi maliwanag.
Sinundan ng pag-aaral ang 113 na pasyente sa apat na magkakaibang ospital sa Switzerland na may banayad at malubhang COVID-19 at nalaman na 40 ang may sintomas ng matagal na COVID sa anim na buwan, 22 sa kanila ay may patuloy na sintomas sa 12 buwan.
Ang mga mananaliksik ay tumingin sa mga sample ng dugo mula sa 40 na nakaranas ng mahabang sintomas ng COVID, inihambing ang mga ito sa mga kontrol na hindi nahawaan ng COVID-19, at nalaman na ang mga matagal nang may COVID ay may katibayan ng pamamaga (nadagdagang aktibidad ng complement), blood cell dysregulation (hemolysis at pag-activate ng platelet) at pinsala sa tissue sa kanilang dugo.
Ang mga partikular na detalye mula sa maliit na pag-aaral ay maaaring makatulong na magbigay ng “isang batayan para sa mga bagong diagnostic na solusyon,” ayon sa mga mananaliksik, para sa kondisyon na walang alam na lunas o mga paggamot na inaprubahan ng FDA.
Bagama’t ang mga resultang ito na nakakahanap ng katibayan ng pamamaga sa mga pasyenteng may mahabang sintomas ng COVID ay hindi lubos na nakakagulat o partikular sa mahabang COVID, ito ay isang hakbang pasulong sa pagtukoy sa sanhi ng matagal na COVID.
Ito ay higit pa sa mga mananaliksik, bagaman, tumitingin sa mga pag-unlad sa aming pag-unawa sa sindrom. Ang kundisyon ay nakatanggap ng panibagong atensyon mula sa pederal na pamahalaan noong nakaraang linggo, habang ang US Senate Committee on Health, Education, Labor and Pensions ay nagpulong ng isang grupo ng mga pasyente at mga eksperto upang tumestigo tungkol sa mga epekto ng matagal na COVID bago ang isang bipartisan na grupo ng mga Senador.
Sa kauna-unahang pagdinig ng Senado sa paksang ito, sinabi ni Sen. Tammy Baldwin na kailangan ng mga mananaliksik at opisyal ng gobyerno na “pataasin ang pakiramdam ng pagkaapurahan” sa pag-unawa at paggamot sa kondisyon.
Para kay Sen. Bernie Sanders, chairman ng komite, marami pang kailangang gawin.
“Sa palagay namin ay hindi pa namin nagawa ang kahit saan na malapit sa sapat, at inaasahan naming ibalik iyon,” sabi niya.
Ang mga medikal na eksperto ay nagpatotoo sa pagdinig, na nagsasabi sa komite na ang kondisyon ay maaaring lumitaw sa mga pasyente sa lahat ng edad at background, na ang panganib ay tumataas sa maraming impeksyon, at ang mga rate ng matagal na COVID ay mas mataas sa mga komunidad ng minorya.
“Ang pasanin ng sakit at kapansanan mula sa mahabang COVID ay katumbas ng pasanin ng kanser at sakit sa puso,” sabi ni Dr. Ziyad Al-Aly, MD, isang clinical epidemiologist sa Washington University. “Dapat tayong bumuo ng mga napapanatiling solusyon upang maiwasan ang paulit-ulit na impeksyon sa SARS-CoV-2 at mahabang COVID na tatanggapin ng publiko.”
Mga Pasyente at Tagapag-alaga
Angela Meriquez Vazquezisang mahabang pasyente ng COVID mula sa California, ay nagpatotoo na natulungan niya ang higit sa 15,000 mga nagdurusa sa pamamagitan ng online advocacy.
“Nabubuhay tayo sa pinakamalaking kaganapan sa mass destabilizing sa modernong kasaysayan,” sinabi niya sa mga Senador.
Habang nagkukuwento siya, sinabi ni Meriquez Vazquez, isang dating runner, na siya ay kasalukuyang nasa 12 gamot. Bagama’t sinabi niyang nakapagpatuloy siya sa pagtatrabaho, at mayroon siyang pangangalagang pangkalusugan, pinilit siya ng kondisyon na magtrabaho mula sa bahay, nakahiga upang mabawasan ang kanyang mga sintomas.
“Hindi pa mula nang lumitaw ang pandemya ng AIDS ay nagkaroon ng ganoong pangangailangan para sa malakihang pagbabago sa pangangalagang pangkalusugan, kalusugan ng publiko, at hindi pantay na mga istruktura na nagdudulot ng mga pambihirang panganib ng sakit, pagdurusa, kapansanan, at pagkamatay,” sabi ni Meriquez Vazzque.
Ang isa sa mga Senador — Republican Roger Marshall — ay nagbahagi ng kanyang sariling patotoo, na inihayag sa komite na ang isa sa kanyang mga mahal sa buhay “ay isa sa 16 milyong tao” na “nagdusa ng dalawang taon” sa kondisyon.
Sinabi niya sa komite na ang sakit ng kanyang miyembro ng pamilya ay “tulad ng mono(nucleosis) na hindi nawawala,” idinagdag na ang tao ay nagpatingin sa 30 doktor sa pagtatangkang humanap ng tulong.
Sinabi ni Marshall na kailangang higit na tumuon sa mga paggamot para sa mahabang COVID sa Centers for Disease Control and Prevention.
“Nadidismaya ako na ang aming CDC ay mas nakatutok sa mga bakuna kaysa sa mga paggamot,” sabi niya.
Tinitimbang ng mga epidemiologist at Researcher
Si Dr. Al-Aly, habang nagpapatotoo, ay paulit-ulit na nanawagan sa mga pinuno ng ating bansa at mga ekspertong medikal na magsama-sama upang harapin ang patuloy na krisis sa kalusugan.
“Kami ang pinakamahusay na bansa sa mundo, at malulutas namin ito,” sabi niya.
Isa sa kanyang mga iminungkahing solusyon ay ang pagtatatag ng bagong multidisciplinary research institute para matugunan ang mga malalang kondisyon na nauugnay sa impeksyon.
Ang pananaliksik sa kondisyon ay “mabagal,” Dr. Charisse Madlock-Brown, Ph.D. mula sa University of Iowa, sinabi sa pagdinig. Nabanggit niya na ang mga klinikal na pagsubok ay nasa yugto ng “pang-eksperimentong gamot” at nagtulak para sa karagdagang pamumuhunan upang matukoy ang mga napatunayang paggamot.
Sinabi ni Sen. Tim Kaine na ang National Institutes of Health ay binigyan ng higit sa $1 bilyon mula noong 2020 upang pag-aralan ang mahabang COVID, at hinimok niya ang mga kinatawan mula sa NIH na tumestigo sa harap ng komite. Noong 2021, inilunsad ng NIH ang Researching COVID to Enhance Recovery initiative para matukoy ang higit pang mga salik sa panganib at mga sanhi ng matagal na COVID.
“Hindi tayo maaaring tumagal ng dalawang taon para lang ‘maghanda,'” sabi niya.
Ayon sa pinakahuling impormasyon mula sa CDC, ang matagal na COVID ay maaaring magdulot ng hanggang 200 sintomas, kabilang ang talamak na pagkapagod, mga namuong dugo, mga isyu sa gastrointestinal, fog sa utak at mga isyu sa puso. Ang mga sintomas ay maaaring tumagal mula buwan hanggang taon pagkatapos ng impeksyon sa COVID. Ang mga salik sa panganib para sa pagkakaroon ng matagal na COVID pagkatapos ng impeksyon sa COVID-19 na natukoy ay kinabibilangan ng malubhang sakit na COVID-19, pinagbabatayan na mga kondisyon sa kalusugan (tulad ng hika, diabetes, labis na katabaan o mga sakit sa autoimmune) at hindi pagkuha ng bakuna sa COVID-19.
Bagama’t nangangako ang interes mula sa Senado at ang bagong pag-aaral sa Agham, higit pang pananaliksik ang kailangang gawin upang mahanap ang partikular na dahilan kung bakit ang ilang tao ay nakakakuha ng matagal na COVID mula sa COVID-19, at ang iba ay hindi, at upang makahanap ng mabisang paggamot.
Nag-ambag si Erin Hannon, MD, sa ulat na ito. Si Hannon ay isang resident physician sa pediatrics mula sa Columbia University/New York-Presbyterian Hospital, at isang miyembro ng ABC News Medical Unit.